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下面附上一則新聞讓大家了解時事

台積電董事長張忠謀驚傳在夏威夷住家泳池畔跌倒,還好經證實後,只有擦傷無大礙。醫師表示,老人跌倒是多重因素引起,不只外在環境,也與神經退化和服用藥物有關,防跌除了要降低危險因子,更要多走路運動增加肌力,每天走約半小時到一小時,「分期付款」運動,常保健康。

台北榮總高齡醫學科主任彭莉甯表示,老人跌倒9成以上會造成骨折,除了有臥床風險,依據健保資料庫統計,85歲以上發生髖關節骨折,一年死亡率達25%,死亡風險非常高。

老人為什麼會跌倒?高雄榮總高齡整合照護科主任周明岳說,愈高齡的老人,因智力、視力及神經退化,跌倒風險愈高,若平時因慢性病有用藥或睡前習慣吃安眠藥等,藥物副作用易造成平?感不足, 一旦家中電線、板凳或雜物沒收好,就易絆倒受傷,「這不是叫長輩小心一點就能防範的。」

彭莉甯說,家中最常發生老人跌倒之處,就是濕滑的浴廁,以及充滿電線、地毯和雜物的客廳,特別晚上視力不佳,最易跌倒。另,老人若沒穿對鞋子,例如一般室內拖或夾腳拖,雙腳力量抓不住鞋,反而會被鞋絆倒,建議改穿功夫鞋或護士鞋等包覆性較佳的鞋款。

彭莉甯指出,平時就得靠拐杖走路的長輩,千萬別因為床離浴廁近,就懶得拿,硬要獨自走過去,很多時候就會因此跌倒。特別要注意的是,老人易因感染因素,導致下肢沒力,她的阿嬤大年初一就是因尿道感染,起床沒請人協助攙扶結果跌倒,造成髖關節骨折,得住院開刀。

如何降低老人跌倒風險?彭莉甯說,首先要降低環境危險因子,包括超值推浴廁做好乾濕分離、增加扶手與止滑等,若習慣沖澡的長輩,建議可準備小椅子坐著洗澡,至於客廳的電線與雜物平時也該收拾好。

周明岳則呼籲,長輩應多訓練肌力與肌耐力,若夠健康的長輩,可透過游泳、跑步及登山保持肌力,較衰弱的長輩,則建議多出門到公園走路,利用清晨、早上或下午時間,每天約半小時到一小時即可,用「分期付款」方式,投資健康。

周明岳說,其實只要長輩具跌倒風險,家屬就可向老年醫學科諮詢,由專家評估居家環境安不安全,同時檢視長輩平?感、肌力與用藥狀況,不要等到跌倒才來。

降低老人跌倒風險

降低環境危險因子:

●浴廁乾濕分離、增加扶手與止滑

●準備小椅子讓長輩坐著洗澡

●客廳電線與雜物收拾好

訓練肌力與肌耐力

●健康長輩可游泳、跑步及登山保持肌力

●較衰弱的長輩可出門走路,每天約半小時到一小時

資料來源╱彭莉甯、周明岳

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(中央社記者張茗喧台北20日電)健保署長李伯璋今天表示,C肝口服新藥納健保相關規劃,目前只差電腦系統建置與測試,符合條件的患者最快明年1月中、上旬就能接受治療,首年預計將有8000名患者受惠。

台灣有近60萬人感染慢性C型肝炎,隨時恐成肝硬化或肝癌,健保署日前宣布,明年將投入新台幣20億元,將C肝的口服新藥納入健保,不僅根治機會達9成,治療週期也只要12週。

李伯璋表示,C肝新藥以每療程新台幣25萬元計算,明年將有約8000人受惠,針對肝纖維化3級以上、且曾使用干擾素治療失敗,較急迫的患者優先治療。

李伯璋說,8000個名額將平均分配在全台6地區,不限定地區與醫院層級,C肝患者多的配額也會多一點,目前規劃以每季收案約2000人,不僅有助院所追蹤患者用藥狀況,而且3個月後就能看到第1波治療成果。

李伯璋指出,一旦新藥納入健保後,健保署雖不採事前審查,但必須經消化系內科專科醫師診察,確認符合用藥條件才可開立處方,醫師開藥後必詳實登錄患者資料,該署會定期追蹤,若經抽驗後發現有醫師填報不實,將取消該醫師開立此藥的資格,以維健保資源。

為避免患者拿藥不吃或治療無效,健保署也設有退場機制,接受治療的C肝患者服藥後,需定期監測病毒量,假如4週後體內病毒量未下降100倍,就應停止治療,且不得併用其他全口服抗病毒藥物。

李伯璋說,C肝新藥納健保相關作業,目前只剩下電腦系統建置與測試,最快民國106年1月中、上旬就能上路。1051220

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